近年、20代～30代の比較的若い世代でドライアイの症状を訴える患者様が増えてきています。その背景には、パソコンを使ったデスクワークやスマートフォンの普及があります。 目を覆っている涙が蒸発し、目が乾くことで、眼の疲れや不快感が伴い、目が傷つきやすくなってしまいます。ドライアイの患者数は現在2200万人いるといわれております。

下記のような症状があるとドライアイの可能性があります。

• 目が乾く
• 目がかゆい
• 目が痛い
• 目やにが出る
• 目がごろごろする
• 目が疲れる
• 目が重たく感じる
• 光がまぶしく感じる
• 白目が充血している

コンタクトレンズの使用

長時間コンタクトレンズを使用していると、涙が角膜へいきわたりにくくなり、観想の原因となります。

パソコン・スマートフォンの長時間使用

現代では、パソコンを使用して仕事をする方や、スマートフォンを利用している方がとても多いです。そのためモニターを見る時間が増えるにつれ、無意識のうちにまばたきの回数が減少してしまうことが多いです。まぶたきが減少することで、涙の分泌も減り、目が乾燥しやすくなります。

エアコンによる空気の乾燥

冷房や暖房の効いた部屋では、空気が乾燥しています。空気が乾燥していると目も乾燥しやすくなります。また、風邪の強いや乾燥しやすい冬場も目が乾きやすい環境です。

ストレス

ストレスにより自律神経の乱れは、涙の分泌量を減少させ、目が乾燥しやすい原因になります。その他にも疲労や睡眠不足にも注意が必要です。

年齢による影響

年齢を重ねるごとに老化現象として涙をつくる涙腺の分泌機能が低下し、分泌する涙の量が減ったり、涙液の質が落ちたりします。

ドライアイの原因は、目の渇きです。乾燥しないようにするため、日常生活の注意点をご紹介します。

目を休ませる

普段パソコンを使ったお仕事をしている方は、１時間ごとに目を休ませてあげましょう。まぶたの上からマッサージをしたり、蒸しタオルなどで温めるのも効果的です。

画面に近づきすぎない

テレビやパソコンのモニターを見るときは40cm以上の距離をあけるようにしましょう。また、モニターの位置は自分尾目線より下の位置になるように配置することもお勧めします。

まばたきを増やす

まばたきの減少は、涙の分泌量の減少の要因となります。意識的にまばたきをすること心がけて、涙の分泌量を増やすようにしましょう。

湿度の調整

エアコンの効いた部屋は空気が乾燥しています。加湿器などを利用して、保湿を心がけましょう。また、エアコンの風が直接目に当たらないように気をつけましょう。

当院ではドライアイの患者様に目薬の処方や涙点プラグによる治療を行っています。

点眼

ドライアイの治療は基本的には点眼になります。ヒアルロン酸を含んだ点眼薬や人工涙液などの目薬で目の水分を補給し、乾燥を防ぎます。市販の目薬には防腐剤が含まれており、逆に目を傷つけやすくしてしまうのでお気をつけ下さい。

涙点プラグ

点眼薬を使用してもなかなか症状が改善されない場合は、涙点プラグを使用します。涙点とは涙が排出される場所のことで、シリコン製の栓（プラグ）を挿入します。排出口にふさぐことで、涙の量を調整し、目の潤いを保つようにします。涙には人工涙液でが補えないビタミンやたんぱく質などの栄養分が含まれており、自分の涙で目を潤すことができる効果的な治療方法です。

IPL治療

点眼や涙点プラグで効果が見られない方は、IPL治療をお勧めいたします。特殊な光を当てて、マイボーム腺の機能を改善します。

IPL治療をご検討の方は、院長診察日にご来院ください。

Q1. ドライアイとはどんな状態ですか？

A.  ドライアイとは、涙の量や質の異常により、目の表面が十分にうるおわない状態です。 単に「涙が少ない」だけでなく、 涙が蒸発しやすい 涙の成分バランスが崩れている といったケースも多く、現在では 涙の質の異常（蒸発型ドライアイ） が主流とされています。

Q2. どんな症状がドライアイですか？

A.  代表的な症状には以下があります。 目が乾く ゴロゴロする 目が痛い・しみる 目が疲れやすい まぶしさを感じる 充血しやすい 涙が出る（反射性流涙） 「乾いているのに涙が出る」のも、ドライアイの典型的な症状です。

Q3. 涙が出るのにドライアイなのはなぜですか？

A.  目が乾燥すると刺激を受け、 防御反応として涙が一気に分泌されることがあります。 しかしこの涙は、 水分中心 すぐ流れてしまう ため、目のうるおいは改善しません。

Q4. ドライアイの主な原因は何ですか？

A.  最も多い原因は マイボーム腺機能不全（MGD） です。 マイボーム腺は、涙の蒸発を防ぐ油分を分泌する器官で、 これが詰まったり機能低下すると涙が蒸発しやすくなります。 その他の原因には、 パソコン・スマートフォンの長時間使用 コンタクトレンズ 空調による乾燥 加齢 ストレス・睡眠不足 薬剤の影響 などがあります。

Q5. 若くてもドライアイになりますか？

A.  はい、なります。 近年は、 VDT作業（PC・スマホ） コンタクトレンズ使用 により、若年層のドライアイが急増しています。

Q6. 市販の目薬と処方薬は何が違いますか？

A.  市販の目薬は一時的なうるおい補給が目的です。 一方、眼科処方薬は、 涙の分泌を促す 涙の質を改善する 炎症を抑える など、原因にアプローチする治療が可能です。

Q7. 当院ではどんな点眼治療を行っていますか？

A.  症状に応じて、以下を組み合わせて処方します。 ヒアルロン酸点眼 ジクアス点眼 ムコスタ点眼 人工涙液 サンコバ点眼（神経性眼精疲労を伴う場合） 患者さまの生活スタイルに合わせた処方を行います。

Q8. 点眼だけで改善しない場合はどうしますか？

A.  ドライアイのアドバンス治療を検討します。 涙点プラグ（涙の排出を抑える） IPL治療（M22）によるマイボーム腺機能改善 特に MGDが原因の場合、IPL治療は有効です。

Q9. 自宅でできるケアはありますか？

A.  あります。治療と併用すると効果的です。 温罨法（まぶたを温める） リッドハイジンによるまぶたの清潔ケア 意識的なまばたき 画面作業の合間に目を休ませる 室内の加湿

Q10. コンタクトレンズは続けられますか？

A.  症状の程度によります。 軽症：装用可能な場合もあります 中等度以上：一時的に眼鏡をおすすめすることがあります コンタクトの種類変更で改善するケースもあります。

Q11. ドライアイは治りますか？

A.  完全に「治る」というより、 コントロールしていく疾患と考えられています。 適切な治療とケアを続けることで、 症状の軽減 生活の質（QOL）の向上 が十分に可能です。

Q12. いつ眼科を受診すべきですか？

A.  以下の場合は早めの受診をおすすめします。

✔ 市販薬で改善しない ✔ 目の痛み・充血が強い ✔ 視力低下を感じる ✔ コンタクトがつらくなった ✔ 目の疲れが慢性的